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各乡、镇人民政府，市政府各部门：

《关于落实河北省人民政府关于加快建立健全绿色低碳循环发展经济体系的实施意见推进方案》已经九届人民政府第五十四次常务会审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

辛集市人民政府

2021年7月5日

辛集市人民政府
关于落实《河北省人民政府关于加快建立健全绿色低碳循环发展经济体系的实施意见》

推进方案

为加快建立健全绿色低碳循环发展的经济体系，贯彻落实《河北省关于加快建立健全绿色低碳循环发展经济体系的指导意见》（冀政字〔2021〕22号），结合我市实际，制定如下推进方案。

一、总体要求

（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻习近平生态文明思想，认真落实党中央、国务院、省政府决策部署，坚定不移贯彻新发展理念，坚持重点突破、创新引领、稳中求进、市场导向，坚决去、主动调、加快转，着力调整优化产业结构、能源结构、交通运输结构，全方位全过程推行绿色规划、绿色设计、绿色投资、绿色建设、绿色生产、绿色流通、绿色生活、绿色消费，使发展建立在高效利用资源、严格保护生态环境、有效控制温室气体排放的基础上，统筹推进高质量发展和高水平保护，建立健全绿色低碳循环发展的经济体系，确保实现碳达峰、碳中和目标，为建设繁荣美丽幸福辛集作出积极贡献。

（二）主要目标。到2025年，全市产业结构、能源结构、运输结构明显优化，绿色产业比重显著提升，基础设施绿色化水平不断提高，生产生活方式绿色转型成效显著，能源资源配置更加合理、利用效率大幅提高，生态环境持续改善，主要污染物排放总量持续减少，市场导向的绿色技术创新体系更加完善，绿色低碳循环发展的生产体系、流通体系、消费体系初步形成，城市空气质量优良天数比例、单位gdp能耗下降、单位gdp二氧化碳排放下降完成省定目标，高新技术产业增加值占规模以上工业比重提高到7.8%左右，非化石能源消费占比进一步提升。到2035年，绿色发展内生动力显著增强，绿色产业规模迈上新台阶，重点行业、重点产品能源资源利用效率达到国际先进水平，广泛形成绿色生产生活方式，碳排放达峰后稳中有降，生态环境实现根本好转，基本建成天蓝地绿水秀的美丽辛集。

二、健全绿色低碳循环发展的生产体系

（一）推进工业绿色升级。巩固去产能成果，坚决遏制“两高”项目盲目发展。以钢铁、石化、化工、建材等行业为重点，大力实施工业节能低碳改造，加快推动制造业绿色升级。推行产品绿色设计，认定一批省级绿色设计产品，创建一批省级绿色工厂。推进汽车零部件、工程机械等领域再制造产业发展，加强再制造产品认证与推广应用。全面推行清洁生产，对“双超双有高耗能”和产费量超100吨企业实施强制性清洁生产审核。健全“散乱污”企业监管长效机制，夯实网格化管理，持续保持动态清零。加快实施排污许可制度，适时将碳排放许可纳入。加强工业生产过程中危险废物管理。

（二）加快农业绿色发展。鼓励发展生态种植、生态养殖，打造绿色优质农产品，2025年“两品一标”认证产品达到35个。发展生态循环农业，2025年畜禽粪污综合利用率达到85%，秸秆基本实现全利用，农膜基本实现全回收。落实最严格的耕地保护制度，开展耕地“非粮化”排查整治，确保耕地数量不减少、质量有提高。实施土壤改良工程，开展轻中度盐碱耕地治理试验，推进土壤污染治理修复，2020年—2025年新建高标准农田12.75万亩。发展农林循环经济，大力发展木本粮油和林下经济。深化地下水超采治理，综合采取“节、引、调、补、蓄、管”等措施，确保2022年实现采补平衡。大力推进农业节水，推广节水种植技术和节水抗旱作物，推动自然降水高效利用，实施灌渠恢复工程，2025年农业灌溉用水量下降到1亿立方米。推行水产健康养殖。强化农药减量控害，全市农田农药使用量累计持续实现负增长，主要农作物病虫害绿色防控覆盖率和统防统治覆盖率分别达到60%、50%以上。综合提升农产品加工、生产性服务业、农业休闲、生态旅游、文化康养等功能，2025年省级农业产业化重点龙头企业达到20家。

（三）提高服务业绿色发展水平。培育壮大绿色商场、绿色饭店等绿色流通主体。有序发展生活服务行业共享经济，提高闲置资源利用率。建立健全会展业绿色发展标准规范，鼓励办展设施循环利用。严格执行装修装饰涉vocs原辅材料含量限值标准，大力推进低（无）vocs原辅材料替代。倡导酒店、餐饮等行业不主动提供一次性用品。

（四）壮大绿色环保产业。加快信息智能、高端装备制造、新型显示等战略性新兴产业发展，推动物联网与各产业融合。壮大绿色产业市场主体，培育一批专业化骨干企业，扶持一批“专精特新”中小企业。推广合同能源管理、合同节水管理等商业模式，推动服务由单一设备、单一项目改造向系统优化拓展。开展园区污染防治第三方治理，建立健全“污染者付费第三方治理”机制，探索统一规划、统一监测、统一治理的一体化模式。实施一批公共机构合同能源管理项目，有序推进中专院校等领域合同节水管理。

（五）提升产业园区和产业集群循环化水平。加快推进产业聚集发展，实施“入区进园搬迁一批、治理整顿关停一批、就地改造提升一批、做优做强发展一批”等“四个一批”工程。科学编制新建产业园区开发建设规划，加强规划环境影响评价，依据关联性构建循环产业链条，支持建设能源资源共享输送基础设施，推动产业循环耦合。深入实施园区循环化改造，推动企业循环式生产、产业循环式组合，搭建能源互济、资源共享、废物协同处置的公共平台，促进能源梯级利用、水资源循环使用、废物综合利用。

（六）构建绿色供应链。鼓励企业开展绿色设计、选择绿色材料、实施绿色采购、打造绿色制造工艺、推行绿色包装、开展绿色运输、做好废弃产品回收处理，实现产品全周期的绿色环保。推动绿色供应链节点协调协作，发挥龙头企业在稳定供应链中的作用，带动上下游企业建立绿色采购、生产、营销、回收及物流体系，努力争列省级绿色供应链试点。

三、健全绿色低碳循环发展的流通体系

（一）打造绿色物流。积极鼓励年运输量150万吨及以上的大型工矿企业及物流园区新建铁路专用线、运输管道，推动大宗货物及中长距离货物运输向铁路有序转移，加快发展公铁等联运，2025年具有铁路专用线的大型工矿企业大宗货物绿色运输比例达到95%以上。推动企业、行业、公共服务物流信息平台对接，促进跨部门、跨层级、跨区域物流信息协同共享，发展甩挂运输、共同配送、统仓统配。全面淘汰国ⅲ及以下排放标准的营运柴油货车，常态化开展重型柴油货车尾气排放达标整治。加快新能源和清洁能源车在城市公交、出租汽车、城市配送、邮政快递等领域应用，2025年清洁能源及新能源公交车、出租车占比分别达到90%、85%以上。引导企业使用单元化、厢式化物流载具，鼓励采用“挂车池”“托盘池”等共享模式。

（二）加强再生资源回收利用。完善废旧物资回收网格，合理布局建设“交投点、中转站、分拣中心”三级回收体系，推进垃圾分类与再生资源回收“两网融合”。鼓励有基础的乡镇建立再生资源区域交易中心，争创废旧物资循环利用体系建设示范市。鼓励再生资源回收龙头企业建立信息平台，推行“互联网回收”模式，推广智能回收终端，培育新型商业模式。健全废旧家电回收网络，增强处理能力，推广典型回收模式和经验做法。

（三）建立绿色贸易体系。积极优化贸易结构，引导企业扩大高质量、高附加值的高新技术产品、机电产品和农产品出口，严控高污染、高耗能产品出口。深化绿色丝绸之路合作，鼓励引导企业积极对接多双边节能环保、清洁能源合作机制，带动先进技术、装备、产能走出去。

四、健全绿色低碳循环发展的消费体系

（一）促进绿色产品消费。严格执行政府绿色产品优先采购和强制采购制度，扩大采购范围，提高采购规模。加大绿色消费宣传力度，引导企业和居民选购绿色产品。采取积分奖励等方式促进绿色消费。鼓励电商企业设立绿色产品销售专区，通过积分奖励等形式引导消费者选购。引导企业开展绿色产品、有机产品等高端品质认证，探索创建质量认证示范区，强化认证机构信用监管。严厉打击虚标绿色产品等违法行为，有关行政处罚等信息纳入企业信用信息公示系统，对家电产品能效、水效标识计量开展专项抽查。

（二）倡导绿色低碳生活方式。严格执行机关食堂制止餐饮浪费管理规范，引导餐饮企业和消费者参与“光盘行动”。持续推动生活垃圾分类，2025年城区基本建成生活垃圾全程分类和处理系统。强化塑料污染治理，持续加大监督执法、替代产品推广和宣传引导力度，有序禁止限制一批塑料制品。严格执行限制商品过度包装强制性标准，开展计量监督检查。推进快递包装绿色转型，2025年电商快件基本不再二次包装。提高城市公交网和站点密度，力争实现10分钟换乘、500米乘车，加快步行和自行车等绿色出行设施建设。深化国家卫生城市创建。开展绿色生活创建活动。

五、加快基础设施绿色升级

（一）推动能源体系绿色低碳转型。坚持节能优先，完善能耗双控制度，加强固定资产投资项目节能审查，强化重点用能单位节能管理，探索开展用能预算管理。推动农村分布式光伏、生物质能源发展。2025年，力争可再生能源装机大幅增长。推动钢铁、化工等行业提高煤炭利用效率，加快工业、采暖等领域电能和天然气替代，置换锅炉和工业窑炉燃煤，继续淘汰煤电落后产能，逐步关停燃煤自备电厂，严控新增煤电装机容量，全市煤炭消费总量保持零增长。高标准推进城乡配电网建设，巩固提升农村电网。加快市内天然气集输管网建设，提高燃气应急储备能力，2025年管道分输能力突破300万方／日。在钢铁、火电等行业开展二氧化碳捕集、利用和封存试点。

（二）推进城镇环境基础设施建设升级。推进城镇污水处理设施及配套管网建设，推广“厂—网—河渠”一体化、专业化运行维护，提高污泥无害化资源化处置能力，因地制宜布局污水资源化利用设施，2025年生活污水基本全收集、全处理，污泥无害化处理率分别达到97%、95%以上。巩固城市黑臭水体整治成效，杜绝水质反弹。2025年生活垃圾焚烧处理全覆盖，“原生垃圾”零填埋。推动危险废物集中利用处置设施建设，鼓励化工等园区配套建设集中贮存、预处理和再利用处置设施。积极做好省危险废物智能化环境监管平台接入工作，逐步实现全过程监控和信息化监管。严格执行经营许可管理制度，严厉打击涉危险废物违法犯罪行为。加快补齐医疗废物处理短板，2021年底医疗废物焚烧处置率达到100%。加快餐厨垃圾收运处体系建设，餐厨垃圾实现非填埋无害化处理。

（三）提升交通基础设施绿色发展水平。将生态环保理念贯穿交通基础设施规划、建设、运营和养护全过程，集约利用土地、空域等资源，强化生态红线区域与交通线网规划协调，积极推进绿色公路建设。支持交通枢纽、物流中心、公交场站等区域充电桩、充电站建设，提高车桩比。积极推广应用温拌沥青、智能通风、辅助动力替代和节能灯具、隔声屏障等节能环保先进技术和产品。推动道路施工材料、废旧材料再生和综合利用。

（四）改善城乡人居环境。2021年底前编制完成我市国土空间总体规划，统筹城市发展和安全，优化空间布局，合理确定开发强度，鼓励城市留白增绿。增强城市防洪排涝能力。积极创建“美丽城市”。大力发展被动式超低能耗建筑，改造提升老旧小区基础设施，提升既有建筑能效水平，2025年全市城镇绿色建筑占新建建筑比例达到100%。有序推进“多规合一”实用性村庄规划编制，有条件、有需求的村庄规划应编尽编。加快推进农村人居环境整治，2022年卫生厕所基本普及，厕所粪污处理无害化资源化处置全覆盖，农村污水治理率达到45%,纳污坑塘、黑臭水体动态清零，生活垃圾城乡一体化处理体系基本全覆盖。继续实施农村危房改造和农房抗震改造。有序推进美丽乡村建设，2025年力争建成80个宜居宜业宜游的美丽乡村。

六、构建市场导向的绿色技术创新体系

（一）鼓励绿色低碳技术研发。围绕大气污染治理、清洁能源替代等关键领域，研发应用一批前瞻性、战略性、颠覆性技术。强化企业创新主体地位，支持企业牵头或参与财政资金支持的绿色技术研发项目、市场导向明确的绿色技术创新项目。

（二）加速科技成果转化。组织推荐国家重大环保装备技术名录和环保装备技术规范管理企业，优先将先进绿色环保产品列入首台（套）政策支持范围。充分发挥市级政府引导基金作用，加大绿色技术创新项目股权融资力度。做强科技成果对接品牌活动，支持引入孵化绿色技术创新项目，加大科技创新券投放力度，推动国内外重大研发成果及科研能力落地转化。

七、完善法规政策体系

（一）强化法规支撑。全面落实行政执法“三项制度”，加强生态环境、能源资源等领域执法监督，依法打击违法犯罪行为。加强审判机关、检察机关和行政部门协调联动，形成行政司法合力。

（二）健全绿色收费价格机制。建立健全城镇污水处理费动态调整机制，具备污水集中处理条件的乡镇全面建立污水处理收费制。推进城镇生活垃圾处理收费方式改革，按照产生者付费原则，逐步建立分类计价、计量收费、便于收缴的收费制度。健全分类垃圾与混合垃圾差别化收费机制，提高混合垃圾收费标准。对能源消耗超限额标准的用能单位严格执行阶梯电价，对主要耗能行业的用能单位实行差别电价。推进农业水价综合改革，推广“超用加价”“终端水价”等模式。继续落实好居民阶梯电价、气价、水价制度。

（三）加大财税扶持力度。加大财政资金和预算内投资支持环境基础设施补短板、绿色环保产业发展、能源高效利用、资源循环利用等力度。落实节能、节水、环保、资源综合利用以及合同能源管理、环境污染第三方治理等方面税收优惠政策。建立资源税征管协作、信息共享等机制。加强水资源税联合征管，确保取用水户申报管理全覆盖。

（四）大力发展绿色金融。开展市内法人金融机构绿色信贷业绩评价，完善绿色金融激励约束机制。支持保险机构开展绿色保险业务，建立健全保险理赔服务体系。鼓励符合条件的企业或机构发行绿色债券，鼓励符合条件的绿色产业企业上市融资。

（五）完善绿色标准和统计监测制度。鼓励我市重点企业、社会团体、科研机构主导或参与相关国际、国家和行业标准制修订，积极申报绿色低碳循环发展地方标准。落实国家认证制度，引导企业开展节能、节水、再制造等认证，培育一批专业绿色认证机构。加快标准化支撑机构建设。严格执行国家节能环保、清洁生产、清洁能源等领域统计调查制度和标准，做好统计监测，强化统计信息共享。

（六）培育绿色交易市场机制。深化排污权交易改革，推进排污权交易二级市场制度体系建设，开展确权后排污权指标规范使用和管理试点。完善用能权有偿使用和交易制度，开展跨市域交易。推动水资源使用权有序流动，鼓励工业、农业取用水户规范有序开展水权交易。开展碳排放权交易，做好碳排放配额分配和清缴、温室气体排放报告核查。

各相关部门要认真落实本推进方案，各负其责、有序推进、确保各项任务落地见效，同时要协调联动、密切配合，形成工作合力，重大事项及时向市委、市政府报告。要组织新闻媒体大力宣传全市绿色低碳循环发展显著成就，积极宣传正面典型，适时曝光负面典型，营造良好社会氛围。

第一章总则

第一条为有效预防和妥善处置医疗纠纷，维护正常医疗秩序，保障患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国人民调解法》《中华人民共和国医疗纠纷预防和处理条例》等有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本市行政区域内医疗机构的医疗纠纷预防和处置适用本办法。

第三条本办法所称的医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。

第四条处理医疗纠纷，应当遵循公平、公正、及时的原则，实事求是，依法处理。

第五条市卫生健康局负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作，引导医患双方依法解决医疗纠纷。

市司法局负责指导医疗纠纷人民调解工作。

公安机关依法维护医疗机构治安秩序，查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。

市财政、民政、人力资源社会保障、信访、医疗保障等部门应当按照各自职责做好医疗纠纷预防与处理相关工作。

第六条新闻媒体应当遵守有关法律、法规的规定，恪守职业道德，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。

第七条本市建立医疗责任保险制度，鼓励医疗机构参加医疗责任保险。

第八条成立市医疗纠纷人民调解委员会(以下简称“医调委”)，负责医疗纠纷的人民调解工作，接受市司法局业务指导。医调委调解医疗纠纷不收取任何费用。

医疗纠纷调解规则由医调委依据《中华人民共和国人民调解法》和本办法的有关规定制定，并报同级司法行政部门备案。

第二章预防

第九条市卫生健康局应当加强对医疗机构执业行为的监督和管理，提高医疗机构及医务人员医疗服务质量。

第十条医疗机构应当按照有关法律、法规和规章的规定，建立健全医疗安全责任、医疗质量监控和评价、医患沟通、医疗事故责任追究等制度和医疗纠纷处置预案。

医疗机构应当安排接待场所，配备专门人员接受患方咨询和投诉。

第十一条医务人员应当遵守下列规定:

（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术规范;

（二）遵守职业道德，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私;

（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平;

（四）在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意;

（五）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施;

（六）按照规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关物品和资料。

第十二条患者及其近亲属应当遵守下列规定:

（一）遵守医疗机构规章制度;

（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理，并按要求签署相关的知情同意书面材料;

（三）按规定支付医疗费用;

（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。

第十三条公立医疗机构应当参加医疗责任保险，非公立医疗机构可以自愿参加医疗责任保险。

市卫生健康局可以通过招投标或者其他法定方式确定承保医疗责任保险的保险机构。

参保费用从医疗机构业务经费中列支，按规定计入医疗机构成本;医疗机构不得因参加医疗责任保险而提高现有收费标准或者变相增加患者负担。

第十四条公安机关应当依照有关法律规定，指导督促医疗机构落实治安防范制度、措施和治安保卫工作规定，及时发现和整改治安隐患。

第三章报告与处置

第十五条发生医疗纠纷后，医疗机构应当及时向市卫生健康局报告，启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置:

（一）及时组织医院专家会诊，将会诊意见告知患者或者患者近亲属;

（二）在医患双方当事人共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存或启封现场实物及相关病历资料;

（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检;

（四）告知患者或者患者近亲属有关医疗纠纷处置的方法和程序，答复患者或者患者近亲属的咨询和疑问;

（五）患者或者患者近亲属以及其他人员严重扰乱医疗工作秩序不听劝阻的,及时向所在地公安机关报警;

（六）参加了医疗责任保险的医疗机构，应当如实向医疗责任保险承保机构提供医疗纠纷的有关情况;

（七）处置完毕后，医疗机构向市卫生健康局提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。

第十六条市卫生健康局接到医疗纠纷报告后，应当责令医疗机构立即采取有效措施，必要时派人赶赴现场指导、协调处置工作，引导双方当事人依法妥善解决医疗纠纷。

第十七条公安机关接到严重扰乱医疗工作秩序行为的报警后，应当及时出警,依法处置。

第十八条医疗纠纷发生后，双方当事人可以自行协商解决或者向医调委申请人民调解，也可以向市卫生健康局申请行政调解，或者向人民法院提起诉讼。

医疗纠纷索赔金额2万元以上的，公立医疗机构不得自行协商处理，应当告知患者及其近亲属可到医调委人民调解或者向市卫生健康局申请行政调解，也可向人民法院提起诉讼。

第十九条因药品不良反应或者医疗器械不良事件引起的医疗纠纷，医疗机构应当根据鉴定结论向受害方支付补偿费用。

医疗机构支付补偿费用后，可以依法向药品或者医疗器械的生产者、经营者追偿。

第四章调解与理赔

第二十条医调委承担以下工作职责:

（一）调解医疗纠纷;

（二）通过调解工作，宣传相关法律、法规、规章和医学知识;

（三）向市卫生健康、司法等部门报告医疗纠纷和调解工作的情况;

（四）分析医疗纠纷发生的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议;

（五）提供有关医疗纠纷调解的咨询服务。

第二十一条医调委的调解员应当为人公道、品行良好，具有医疗、法律专业知识和调解工作经验，并热心于医疗纠纷调解工作。

第二十二条医调委应当建立由相关医学、药学和法律等专家组成的专家库，为医疗纠纷的调查、评估和调解提供技术咨询。

第二十三条医调委对当事人提出的医疗纠纷调解申请，符合受理条件的，应当在3个工作日内予以受理;不符合受理条件的，不予受理，书面通知当事人并说明理由。

医调委受理调解申请后，应当告知双方当事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。

第二十四条医疗纠纷调解申请有以下情形之一的，医调委不予受理;已经受理的，终止调解:

（一）一方当事人已向人民法院提起诉讼的;

（二）一方当事人已向市卫生健康局申请行政调解的;

（三）一方当事人拒绝医调委调解的;

（四）已经医调委调解未达成调解协议,一方当事人再次申请调解的;

（五）非法行医引起的纠纷;

（六）法律、法规、规章规定的其他情形。

终止调解的，应当书面通知当事人并说明理由。

第二十五条调解员有下列情形之一的，应当回避，当事人也有权向医调委提出回避申请:

（一）是当事人或者当事人、代理人的近亲属;

（二）与医疗纠纷有利害关系;

（三）与当事人、代理人有其他关系，可能影响公正调解的;

（四）接受当事人、代理人的请客送礼的。

第二十六条医调委受理医疗纠纷调解申请后，医患双方当事人可在医调委调解员名单中各自指定一名调解员,并共同指定一名首席调解员组成医疗纠纷调解小组进行调解;医患双方当事人未指定调解员或者无法共同指定首席调解员的,由医调委代为指定;当事人对调解员提出回避要求的，应当予以更换。

双方当事人可以委托律师和其他代理人参与调解活动，委托代理人参与调解活动的，委托人应当向医调委提交授权委托书。

第二十七条医调委应当自受理医疗纠纷调解申请之日起7个工作日内，分别向双方当事人了解相关事实和情况，并根据当事人的要求，组织调查、核实、评估。需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知双方当事人申请医疗事故技术鉴定。

在医疗纠纷调解过程中，医患双方当事人应当向医调委提供病历、诊疗资料、鉴定结论等证据、证明材料。

第二十八条经调解解决的医疗纠纷，应当制作调解协议书。调解协议书由双方当事人签名、盖章或者按指印，经调解人员签名并加盖医调委印章后生效。达成调解协议的，医调委应当告知医患双方可以依法向人民法院申请司法确认。

依法达成的调解协议，双方当事人应当自觉履行。

第二十九条医调委应当自受理之日起30个工作日内完成调解。需要鉴定的，鉴定时间不计入调解期限。因特殊情况需要延长调解期限的，医疗纠纷人民调解委员会和医患双方可以约定延长调解期限。超过调解期限未达成调解协议的，视为调解不成。

第三十条医疗责任保险机构可以参加医疗纠纷调解，并协助医调委做好医疗纠纷的受理、调查、评估及理赔等工作。

第三十一条经医患双方当事人协商一致的协议、医调委调解达成的调解协议，应当作为医疗责任保险承保机构的理赔依据。医疗责任保险承保机构应当依据保险合同约定的保险责任，自申请理赔之日起10个工作日内支付赔偿金。

医疗责任保险承保机构未在10个工作日内支付赔偿金的，医疗机构应当先行垫付。医疗机构垫付赔偿金后，可依法向医疗责任保险承保机构追偿。

第三十二条本办法自发布之日起施行，有效期2年。